Nunca sostenga la nariz cuando estornude

Los médicos de urgencias del hospital universitario de Leicester se sorprendieron cuando un joven de 34 años se presentó ante ellos. El hombre estaba físicamente en forma y no tenía fiebre u otros signos de enfermedad grave. Sin embargo, tuvo un dolor enorme al tragar. Su voz casi completamente fallaba, apenas podía hablar.

Sin embargo, como el equipo dirigido por Wanding Yang ahora describe en el British Medical Journal, los médicos pudieron encontrar rápidamente la causa de los síntomas: El paciente simplemente estornudó muy fuerte, pero mantuvo la boca y la nariz cerradas. Aún podría decírselo.

Pero no estaba claro por qué un estornudo lleva a que alguien aterrice en la sala de emergencias con dolor. Para determinar qué ocurrió exactamente, los médicos tuvieron que examinar al paciente más de cerca. Escucharon ruidos crepitantes y chisporroteantes mientras escuchaban – un poco de aire en los tejidos y músculos profundos. Los médicos entonces radiografiaron al hombre en una tomografía computarizada y vieron burbujas de aire en el tejido a ambos lados del cuello hasta las costillas. El esófago estaba intacto, al igual que los bronquios.

El diagnóstico diferencial fue: Síndrome de Boerhaave.

He tenido mucha suerte

Un vistazo a la historia clínica revela que el paciente británico tuvo mucha suerte: El síndrome causado por sus estornudos puede tomar una dimensión completamente diferente.

Hace más de 250 años, el médico holandés Herman Boerhaave (1668-1738) describió este caso por primera vez. Según la tradición, había autoprotegido a un buen amigo. Después de un gran atracón, de repente vomitó ensangrentado, se desmayó y murió. Cuando Boerhaave examinó el cuerpo, encontró una lágrima en el esófago. Esta lágrima probablemente había causado que los restos de comida y aire penetraran el tejido, sangrando – y finalmente la muerte.

En hospital durante siete días

Las grietas espontáneas en la garganta son muy raras, después de estornudar nunca antes se han descrito en la literatura científica. Ocurren con un poco más frecuencia en el caso de vómitos severos o traumatismos por accidente cerebrovascular.

El paciente en Leicester confirmó a los médicos que las quejas habían ocurrido después de estornudar fuertemente, pero mantuvo la boca y la nariz cerradas. También sintió un fuerte estallido en el área del cuello, dijo. Obviamente, retener el flujo de aire había creado una presión tan fuerte que el aire había sido forzado a la tela.

Debe haber tenido mucha suerte con eso

Sin embargo, los médicos lo mantuvieron en el hospital y le dieron antibióticos para prevenir la inflamación. Después de siete días fue dado de alta de la clínica – sin dolor y con voz.

En el “British Medical Journal”, los médicos dieron su consejo:”Suprimir los estornudos manteniendo la nariz y la boca cerradas es una maniobra peligrosa. Definitivamente deberías evitar eso.”